Urologia to specjalizacja medyczna ukierunkowana na leczenie chorób układu moczowo-płciowego. Natomiast jednym z problemów, którym się zajmuje jest tzw. impotencja, czyli zaburzenia wzwodu u mężczyzn. Brak erekcji, ejakulacji i niesatysfakcjonująca ‚gra wstępna’ to problemy wspólne dla „niemocy płciowej”. Dotykają one zazwyczaj mężczyzn po 50 roku życia, acz zdarza się, że występują wcześniej.
Wynika stąd konieczność postawienia diagnozy różnicowej, a sprowadza się ona do określenia czy:
- zaburzenia erekcji mają charakter psychogenny, czy też fizjologiczny,
- są pierwotne lub wtórne – czyli występują od zawsze lub jakiegoś czasu,
- czy są specyficzne dla układu płciowego lub wynikają z innych chorób.
Jaki typ zaburzeń erekcji leczy urologia?
Urologia leczy tylko fizjologiczne przyczyny impotencji mężczyzn czyli takie, które wynikają ze zmian w organizmie.
Do najważniejszych chorób i stanów, które mogą wpływać na zaburzenia wzwodu należą:
- choroby układu sercowo-naczyniowego, będące najczęstszą przyczyną zaburzeń seksualnych,
- urazy i choroby rdzenia kręgowego,
- cukrzyca,
- zaburzenia hormonalne, a szczególnie spadek testosteronu, który postępuje wraz z wiekiem,
- nieprawidłowe ukrwienie ciał jamistych prącia,
- stany mieszane, będące kompilacją kilku przyczyn.
W leczeniu zaburzeń wzwodu diagnoza ma decydujące znaczenie. W urologii na przestrzeni lat wypracowano wiele metod leczenia impotencji. Stosuje się w niej zarówno farmakoterapię, jak i nieinwazyjne zabiegi.
Jak urologia leczy zaburzenia erekcji?
Do najczęściej stosowanych leków i zabiegów należą:
- leki hormonalne – w przypadku zaburzeń erekcji skojarzonej z wiekiem i ubytkami androgenów,
- inhibitory fosfodiestazy typu 5 – blokujące enzym wyłączający wzwód (m.in. viagra),
- L-dopa, apomorfina i ich pochodne – dają jednak krótkotrwały efekt i wiąże się z nimi zbyt wiele skutków ubocznych,
- iniekcje leków wzbudzających wzwód w ciała jamiste prącia – do stosowania samodzielnego każdorazowo przed stosunkiem,
- podawanie leków przez cewkę moczową – co ma mniej skutków ubocznych od wstrzykiwania preparatów do ciał jamistych,
- aparaty próżniowe – stosowane do krótkotrwałego uzyskania wzwodu,
- leczenie falami dźwiękowymi – w przypadku impotencji spowodowanej przyczynami naczyniowymi, co prowadzi do wytworzenia się nowych naczyń krwionośnych i znaczącego wzrostu potencji,
- a także zabiegi alternatywne, jak: masaże, elektroterapia, hydroterapia i hirudoterapia – czyli leczenie fizjoterapią oraz pijawkami.
Urologia zajmuje się więc kompleksowo zaburzeniami erekcji, a wynika to m.in. stąd, iż nie diagnozuje się ich tylko w przypadku całkowitej utraty zdolności do współżycia seksualnego. Kryterium diagnostyczne ujmuje istnienie zaburzenia już w przypadku 25% niepowodzeń w podejmowanych próbach kontaktu seksualnego.
Istota zaburzeń
Istotne jest, iż niełatwo zróżnicować zaburzenia erekcji od zmian jakie zachodzą w tym zakresie u mężczyzny wraz z wiekiem (właśnie przez jedyne 25%). Sprawność seksualna zawsze z czasem spada, a szczególnie dotyczy to mężczyzn po 60 roku życia. Rzadsze erekcje oraz wolniejsze osiąganie orgazmu są na pewnym etapie życia zupełnie naturalne. Po to, by właściwie ocenić własną sprawność seksualną i wykluczyć pomyłkę zawsze można skonsultować się z lekarzem. Urologia profesjonalnie zajmuje się tą problematyką.
W następnym artykule, do którego przeczytania zachęcamy, opisane zostaną zaburzenia seksualne w większej ilości oraz metody ich leczenia w urologii.